Какие бывают пороки сердца

Пороки сердца – распространенная патология, которая диагностируется не менее чем в 25-30% случаев (от всех обнаруженных сердечных патологий). Для определения оптимального алгоритма лечения необходимо комплексное исследование пациента с целью определения вида порока по имеющейся классификации.

1

Пороки сердца – это патологические изменения, характеризующиеся врожденными или приобретенными аномалиями, которые могут касаться: клапанов сердца; аорты, легочного ствола; межпредсердной перегородки; межжелудочковой перегородки. В результате таких дефектов происходит нарушение в той или иной степени функциональной способности сердечной мышцы. Последствия – формирование хронической недостаточности, которая со временем переходит в хроническую форму. Это приводит постоянному  кислородному голоданию клеток тканей, как сердца, так и всего организма в целом. Симптоматика пороков сердца напрямую зависит от вида заболевания, а также некоторых других факторов (возраст пациента, индивидуальные особенности организма и характер течения болезни, наличие сопутствующих патологий и т.д.)

2

Распространенность пороков сердца

По статистике цифра составляет около 25% от всех патологий сердца, которые диагностируются у людей во всем мире. Однако многие авторы дают более высокие показатели – не менее 30%.

Классификация

Существуют большое количество классификаций пороков, которые предлагаются разными авторами. По признакам пороки разделяют на две группы: Приобретенные, которые явились следствием какого-либо перенесенного заболевания: ревматизма; сифилиса; атеросклероза сосудов. Врожденные, основной причиной которых является генетическая предрасположенность.

Врожденные виды простых пороков формируются еще у плода (в первый триместр беременности). Сложные врожденные пороки характерны для более позднего срока беременности.

3

Начало беременности: образуется дефект между аортой и легочной артерией; формируется аномалия – незаращение отверстия между предсердиями; происходит образование стеноза легочного ствола (сужение).

Поздние сроки беременности: остается некоторых случаях открытая перегородка (предсердно-желудочковая); формируется дефект трехстворчатого сердечного (трикуспидальный) клапана; наблюдается либо деформация трикуспидального клапана, либо его отсутствие вообще, либо нетипичное прикрепление створок, термин в медицине – «аномалия Эбштейна».

Клапаны сердца и пороки

4

Пороки могут относиться к сердечным клапанам: двустворчатому (митральному); трехстворчатому (трикуспидальному); аортальному; ствола легких.

5

Перегородки и пороки

Пороки могут затрагивать перегородки сердца:

  • межжелудочковую;
  • межпредсердную.

Вид поражения и форма порока

В зависимости от вида поражения бывают пороки:

  • характеризующиеся недостаточностью клапанов, то есть при этой форме происходит неполное смыкание сердечного клапана;
  • в форме стеноза, это патологии, которые характеризуются сужением отверстий и нарушением кровотока вследствие этого.

Степень имеющейся хронической недостаточности и пороки

В зависимости от нарушений кровообращения пороки подразделяются:

  • на компенсированную форму, при которой пациент в принципе способен вести привычный образ жизни, работать и вести активную деятельность при условии незначительного ограничения, степень которой определяет врач-кардиолог;
  • на декомпенсированную форму, когда пациент не способен к нормальной жизнедеятельности и требует постоянного врачебного наблюдения и специальной терапии, включая хирургического вмешательство.